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心系群众 关注医改——记全国政协委员胡万宁“两会”期间建言参政

作者:张颖来源:发布时间:2016-04-05点击数: 4981 次

       

 

     “公立医院改革并不只是改医院,是政府职能改变,更是整个医疗服务生态的变革,要重新界定政府、公立医院、社会和患者的权责关系。要在明确战略方向、目标和边界底线的基础上,充分尊重自下而上的探索。”
    这是全国政协委员,九三学社河北省委副主委、唐山市政协副主席、九三学社唐山市委主委,唐山市人民医院院长胡万宁在2016年全国“两会”期间接受《新京报》记者采访时表达的观点。
     作为一名医务工作者,胡万宁的目光始终聚焦医改,担任全国政协委员以来,多次围绕医改问题提交提案。在今年的“两会”上,他的《关于深入推进公立医院改革的建议》的提案受到广泛关注,会议期间他先后接受了中央电视台、《人民日报》、《经济日报》、中国青年网、中国国际广播电台等多家媒体的采访,针对公立医院改革,他阐述了自己的观点和看法。
    胡万宁认为,公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重要任务。虽然在改革公立医院管理体制、破除“以药补医”、推进价格调整、加大财政投入方面都积累了一些好的经验,取得了积极进展,但影响城市公立医院改革和发展的一些深层次的体制机制问题依然存在。比如“看病难、看病贵”问题仍然比较突出;公立医院逐利机制尚未完全破除;医疗、医药、医保“三医”联动改革进展不平衡;改革的路径需要进一步明确,重点需要更加突出,力度需要继续加强等等。
    针对这些问题,作为医务工作者,同时又是医院管理者的胡万宁开出了具体的“药方”。首先,中央层面应基于问题导向、经验导向和理论导向,及时总结地方经验,完善顶层设计,在制度安排上明确改革的时间表、路线图,加强分类指导,使改革政策可监管、可考核。在明确战略方向、目标和边界底线的基础上,充分尊重自下而上的创造和探索,鼓励突破政策障碍,鼓励大胆试验、大胆突破,把医疗改革引向深入。其次,要保证中央关于公立医院改革的政策不折不扣地落实,公立医院改革不能以减轻政府财政负担为目的,应逐步建立可持续的补偿机制,切实增加政府投入,以置换出百姓的费用,重新建立公益性的医疗制度。第三,要推动医疗、医药、医保“三医”联动。上下联动,要把基层改革摆到更加突出位置,统筹设计;区域联动,要协同推进区域内所有公立医院的改革,避免出现“改革孤岛”;内外联动,要将公立医院改革与编制管理、价格体制、税收制度、分配制度以及政府职能转变等改革协同推进,形成合力。第四,围绕城市公立医院改革,中央层面制定出台城市公立医院改革试点的指导文件,制定公立医院改革考核评价指标体系、建立现代医院管理制度、理顺医疗服务价格、建立符合行业特点的薪酬制度、改革医保支付方式、建立公立医院绩效评价制度等配套文件,形成公立医院改革的整体政策框架体系。
    在胡万宁的建议中,他反复提到要进一步完善公立医院改革的顶层设计,并且积极探索与基层的互动。他认为,评价公立医院改革的成效,应该看是否解决了老百姓看病就医问题,是否建立起了良性的医患关系,是否调动起作为改革主力军的医疗技术人员的积极性。
     心系群众,关注医改,是他留给大家的印象,而他自己觉得,他只是在履行自己作为一名医务工作者和政协委员的责任和使命。

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