生死时速1200秒

    上午11点，唐山市人民医院神经内科一病区仍然是一派紧张忙碌的景象。九三学社唐山市人民医院基层委员会副主委、神经内科主任王彦刚查完重症室患者回到办公室，准备喝口水，李医生急匆匆跑来汇报：“主任，18床昨天新来的患者，在彩超检查过程中突然右手不能动了！” 王彦主任连忙放下还没来得及喝的水杯，快步返回病房。

    此时患者的爱人已经急得在一边哭泣。王主任迅速查看患者，语言正常，伸舌略向右偏，右上肢抬起力弱，不能握手，下肢力量正常。结合患者起病情况、床旁查体和既往病史，考虑急性脑梗死！

    立即启动溶栓绿色通道！医护各自按部就班快速给患者建立液路、做心电图、测血糖、抽血送检。立即联系核磁室行DWI扫描，由管床李医生陪同前往途中同时交代溶栓事宜。结果迅速回报，证实是急性脑梗死。化验结果回报符合溶栓要求，心电图正常，王彦主任指示：请家属签字后予溶栓治疗。家属非常配合，迅速签署溶栓知情同意书，此时护理人员早已完成了溶栓前的各种准备工作，血压管理、药品准备、心理疏导，一切准备就绪，从发现患者异常到溶栓药物r-tpa顺利泵入患者的血管内不到二十分钟！时间一分一秒的过去了，医护陪伴在患者身边，监测血压、查体评分、观察药物副作用.......五分钟、十分钟、二十分钟后，患者的右上肢可以抬起来了，30分钟后患者的右上肢肌力完全恢复！

    患者病情得到控制，已经完全恢复正常，听着他一句句的感谢，看着他爱人发自内心的微笑，全体参与抢救的医护人员非常欣慰。

    类似生死时速的故事几乎每天都在上演。脑血管病起病急，发病时间具有不确定性，每耽误一分钟，将有196万个脑神经细胞死亡，这将对患者造成不可逆伤害。生与死就在刹那间，如果没有平时扎实的抢救基本功，如果没有医护人员之间密切的配合，如果没有使命感和责任感，这位患者也许就会致残了，一个家庭可能就此遭受苦难。救治这例患者的DNT时间（从患者入院到开始溶栓治疗的时间）由国际标准要求的60分钟缩短至不到20分钟，不足1200秒，足足缩短了2/3还多。如此神速，取决于平时一点一滴的积累。在王彦带领下，每一例溶栓患者的治疗后，全科都要进行反思，查找不足，逐步形成了一整套救治方案，具体到患者入科后生命体征监测、建液路、抽血、送检、追化验结果、溶药、泵入、计时……每一个动作都有专人负责，没有拖沓，没有延迟，只有争分多秒！

    生死时速1200秒，换来了一个健全的生命，换来了一个家庭幸福的延续，换来了一个团队凝聚力的升华！